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甲状腺瘤疾病的检查依据是什么呢

来源:寻医问药网 时间:2017-05-02 发布者:琪琪 收藏本文

甲状腺瘤的问题在近些年来发病率确实在逐渐的提高,对于甲状腺瘤疾病我们需要在患病的时候,及时正确采取治疗措施,这样才是疾病有效康复的关键,为了帮助到甲状腺瘤疾病患者及时诊断确诊及时的做好治疗,小编来讲述甲状腺瘤疾病诊断鉴别方法有什么?

诊断

甲状腺腺瘤的诊断主要根据病史,体检,同位素扫描及“B”型超声等检查确定。

1、颈前无痛性肿块,早期无症状,个别有吞咽不适或梗塞感,多见于中年妇女。

2、甲状腺内可触及单个圆形结节,个别为多发,表面光滑,界限清楚,与皮肤无粘连,随吞咽上下移动,质地不一,实性者软,囊性者则硬,部分病人因肿瘤出血而突然增大,出现局部胀痛和压痛,且有一过性甲亢症状,肿瘤增大后可引起邻近器官组织压迫症状。

3、核素扫描可为“温结节”,囊性者为“冷结节”,甲状腺吸收131碘率一般正常。

4、B型超声检查可辨别腺腺瘤实性或囊性。

5、甲状腺功能检查正常。

6、颈部淋巴结无肿大。

7、服用甲状腺激素3~6个月后肿块不缩小或更明显突出。

鉴别诊断

甲状腺腺瘤应与其他甲状腺结节相鉴别。

1、结节性甲状腺肿:甲状腺腺瘤主要与结节性甲状腺肿相鉴别,后者虽有单发结节但甲状腺多呈普遍肿大,在此情况下易于鉴别,一般来说,腺瘤的单发结节长期间仍属单发,而结节性甲状腺肿经长期病程之后多成为多发结节,另外甲状腺肿流行地区多诊断为结节性甲状腺肿,非流行地区多诊断为甲状腺腺瘤,在病理上,甲状腺腺瘤的单发结节有完整包膜,界限清楚,而结节性甲状腺肿的单发结节无完整包膜,界限也不清楚。

2、甲状腺癌:甲状腺瘤还应与甲状腺癌相鉴别,后者可表现为甲状腺质硬结节,表面凹凸不平,边界不清,颈淋巴结肿大,并可伴有声嘶,霍纳氏综合征等,以下几点可做为与甲状腺癌鉴别时参考:①儿童或60岁以上的男性患者应考虑甲状腺癌的可能,而甲状腺腺瘤多发生在40岁以下的女性患者。

②甲状腺癌结节表面不平,质地较硬,吞咽时活动度小,且在短期内生长较快,有时虽然甲状腺内结节较小,但可扪及同侧颈部有肿大淋巴结,甲状腺腺瘤表面光滑,质地较软,吞咽时上下活动度大,生长缓慢,多无颈部淋巴结肿大。

③131碘扫描或核素γ照像甲状腺癌多表现为冷结节,而甲状腺腺瘤可表现为温结节,凉结节或冷结节,且冷结节行“B”超检查多为囊性表现。

④手术中可见甲状腺癌没有包膜与周围组织粘连或有浸润表现,而甲状腺腺瘤多有完整包膜,周围甲状腺组织正常。

关于甲状腺瘤疾病诊断鉴别方法,小编已经为大家做了详细的介绍,我们能够了解甲状腺瘤疾病诊断鉴别方法,才能够在患病的时候及时诊断确诊及时的采取治疗措施,避免错过了治疗的最佳时机而给甲状腺瘤疾病患者带来太多的危害和病痛折磨才是。

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