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如何诊断尿道癌?尿道癌的影像学检查

来源:寻医问药网 时间:2018-02-10 15:45:09 发布者:陈庚甲 收藏本文

如何有效的诊断尿道癌?尿道癌属于尿道上皮肿瘤,临床上比较少见。通常来说,男性尿道癌大多数系40岁以上,女性尿道癌多见于中老年人。下面,我们主要来了解下尿道癌的影像学检查。

尿道癌的4大影像学检查

1、尿道造影

可帮助确定肿瘤的大小、部位,但不能估计肿瘤范围。

2、尿道膀胱镜检查

可观察肿瘤范围,并取活体组织检查进一步确诊。

3、CT和MRI检查

可了解有无盆腔和腹膜后淋巴结转移,有助于肿瘤分期。

尿道癌的CT表现:轴位增强CT图像显示膀胱底部一较大肿物延伸至管球囊周围。肿物侵入阴道内。

尿道癌的其他检查方法

除了尿道造影、尿道膀胱镜检查、CT检查、MRI检查等影像学检查之前,尿道癌的检查方法还包括以下几个方面:

1、LCR和PCR检查

是新近开发的沙眼衣原体核酸扩增检查法,两者都可用于子宫颈以及男子尿道和尿标本的检查。检查敏感性保持在99%以上。还有一种转录扩增法(TMA),扩增的是衣原体核糖体RNA,性能特征似与LCR和PCR相当。LCR和PCR检查的是沙眼衣原体质粒的核苷酸序列,它在每个原生小体中都有多个拷贝。

2、血清学检查

尚未广泛用于生殖系衣原体感染的诊断。这是由于在高危人群中沙眼衣原体抗体基础检出率即甚高,常达受检者的45%~60%。培养阴性且无症状者血清阳性,也许反映既往感染。此外肺炎衣原体所致交叉抗体,亦可干扰血清学诊断。

3、支原体检测

支原体可以在人工培养基中生长,由于脲原体具有能将尿素分解为氨的脲酶,当脲原体生长时可使培养基(含0.1%尿素,pH为6.0)的颜色从黄色变为粉红色。人型支原体可将精氨酸代谢为氨,使含有精氨酸的培养基的pH值提高(原pH为7.0),因而颜色也从黄色变为粉红色。脲原体经常在24~48h或更短时间内引起变化,而人型支原体则较慢,但一般在1周内。

接下来,我们再来了解下尿道癌的临床表现,如果患者出现以下症状,建议及时就医检查诊断。

尿道癌的临床表现

1、男性尿道癌一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物而就医,部分病人有疼痛、血尿或血精。

2、女性尿道癌多见于老年女性,常见的症状为尿道流血和血尿,其他症状有尿频、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难或性交痛,局部可见到或触到肿块。肿瘤坏死、溃疡、感染则见尿道或阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物。晚期症状为体重减轻、骨盆痛、尿道周围脓肿、尿失禁、尿道阴道瘘或尿潴留。

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